青娱乐99_污网址在线观看_成色视频_日日干日日操_9i在线看片成人免费_美女脱裤子打屁股_色综合天天干_污污视频大全_国产免费一区二区三区视频_91在线观看高清版

國家衛(wèi)生健康委日前發(fā)布《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）的通知》，并會同國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）》《公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）》，供地方按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展情況進行評價。

建立醫(yī)院運營管理體系必須有醫(yī)院醫(yī)療服務和醫(yī)療管理信息化基礎(chǔ)，應對標《國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評》三級、四級要求，建設數(shù)據(jù)基礎(chǔ)域、基礎(chǔ)管理與集成域。

10月13日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)《關(guān)于啟動2022年度二級和三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕325號，以下簡稱《績效國考》），10月14日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局召開2021年度國家公立醫(yī)院績效考核工作視頻會議。

根據(jù)《四川省三級醫(yī)院評審標準實施細則（2021年版）》，第一部分前置要求、第二部分醫(yī)療服務能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)、第三部分現(xiàn)場檢查。包括公共衛(wèi)生職責（發(fā)熱門診規(guī)范建設和核酸檢測能力）、不良執(zhí)業(yè)行為記分、縣級醫(yī)院服務能力評估結(jié)果、二三級公立醫(yī)院績效考核、電子病歷（醫(yī)院系統(tǒng)）評級、資源配置與運行、醫(yī)療服務能力與醫(yī)院質(zhì)量安全指標、單病種（術(shù)種）質(zhì)量控制指標等方面。

部分醫(yī)院在內(nèi)部崗位設置中開展積極探索，如四川大學華西醫(yī)院設立專科運營助理，協(xié)助臨床科室主任將醫(yī)院戰(zhàn)略目標與科室發(fā)展有機結(jié)合，幫助科室主任進行日常管理，整理、分析科室運營信息并上報醫(yī)院管理系統(tǒng)，并承擔科室、部門間的溝通協(xié)調(diào)等工作，提升醫(yī)院、科室管理效率和水平。

在老百姓眼中，“三甲醫(yī)院”是醫(yī)院的金字招牌，因為“三級甲等”是國內(nèi)醫(yī)院評審標準的最高級別。但出于與境外醫(yī)院開展業(yè)務交流、接受國際商業(yè)保險支付等需要，很多醫(yī)院也渴望獲得“國際版”的高水平醫(yī)療標準認證，為此也不斷升級醫(yī)院管理系統(tǒng)的相關(guān)功能。

本文以醫(yī)院為例，從分析基層醫(yī)療單位面對醫(yī)保改革的管理運營方式以及應對醫(yī)保支付方式改革的措施入手，進而分析醫(yī)保支付方式改革給基層醫(yī)療機構(gòu)帶來的管理變化，核算變化，思路變化來闡述如何積極采用科學合理的方式優(yōu)化醫(yī)院管理及經(jīng)濟運行。

政策導向、內(nèi)部驅(qū)動、民眾需要，數(shù)字化轉(zhuǎn)型已成為醫(yī)院的必答題。但醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型，尚缺少一張目標清晰、步驟嚴謹?shù)穆肪€圖。

2021年10月21日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布關(guān)于印發(fā)《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）實施細則》的通知。

國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)院管理局聯(lián)合印發(fā)《公立醫(yī)院成本核算規(guī)范》，明確了成本核算的分類及核算方法、成本項目及成本的分類、設置成本核算單元等。對醫(yī)院系統(tǒng)也有了更高要求。

在DRG付費體系下，如果醫(yī)院醫(yī)院系統(tǒng)成本核算不健全、費用和成本信息不完全、不準確，會加大醫(yī)院的運營風險。開展DRG成本核算，是推進DRG支付方式改革，促進醫(yī)院主動控制成本的要求，也是醫(yī)院自身內(nèi)涵建設的要求。

按DRG付費的支付，改變了提供醫(yī)療服務的結(jié)算模式，即從按提供項目結(jié)算轉(zhuǎn)變?yōu)榘礃藴驶窂酱_定的支付標準結(jié)算。因此，醫(yī)院如需在DRG支付模式下，增加醫(yī)療盈余，必須從精細化的成本管理切入。但從公立醫(yī)院的公益屬性而言，增加醫(yī)療盈余一定是醫(yī)療質(zhì)量安全和病人就醫(yī)獲得感提升為前提的。本文擬結(jié)合同濟醫(yī)院的實踐，探討醫(yī)院系統(tǒng)DRG成本核算的數(shù)據(jù)治理和結(jié)果應用。